[Înapoi la ghid](https://lokalmed.de/ro/articles) # Canabisul medicinal: efecte, domenii de aplicare, forme și riscuri Canabisul medicinal este un medicament prescris de medic, nu un produs natural. Cum acționează THC-ul și CBD-ul, pentru ce afecțiuni există date științifice solide, care sunt efectele secundare și interacțiunile importante și ce prevederi legale se aplică de la intrarea în vigoare a Legii privind canabisul medicinal. Autor Redaktion·21 august 2026·8 min de citit Există opinii foarte contradictorii cu privire la canabisul ca medicament: un remediu care ajută la aproape orice sau un produs de consum recreativ cu etichetă medicală. Aici vei afla ce este de fapt canabisul medicinal, cum acționează, în ce situații este utilizat în scop medical și care sunt riscurile asociate. **Cele mai importante informații pe scurt** - Canabisul medicinal se referă la medicamentele pe bază de canabis prescrise de medici, care sunt eliberate prin farmacii. Începând cu 1 aprilie 2024, se aplică Legea privind canabisul medicinal. Acest cadru se distinge clar de consumul privat. - Cele două ingrediente principale sunt THC și CBD. THC are efect psihoactiv, CBD nu, iar ambele acționează în mod diferit asupra sistemului endocannabinoid al organismului. - Nu există un „efect al canabisului” uniform. Calitatea datelor disponibile depinde de simptomatologie, de substanța activă și de forma de administrare. - Conform informațiilor de specialitate privind medicamentele pe bază de canabis autorizate, oboseala și amețelile se numără printre reacțiile adverse foarte frecvente. Numai în urma unei consultații medicale se poate stabili dacă un tratament este deloc indicat. ## Ce diferențiază canabisul medicinal de consumul recreativ Diferența nu constă în plantă, ci în contextul în care aceasta se înscrie. Produsele medicale pe bază de canabis sunt fabricate la standarde farmaceutice, conținutul lor de substanțe active este definit și documentat, iar acestea sunt prescrise pentru un anumit set de simptome. Au avut loc schimbări și din punct de vedere juridic. Începând cu 1 aprilie 2024, canabisul medicinal nu mai intră sub incidența Legii privind stupefiantele, ci este reglementat de Legea privind canabisul medicinal. De atunci, prescrierea se face pe o rețetă obișnuită, de obicei sub formă de rețetă electronică, și nu mai pe o rețetă pentru substanțe stupefiante. O excepție o constituie substanța activă sintetică Nabilon. Așadar, afirmația generală „canabisul este un stupefiant” nu mai este valabilă în această formă generalizată. Faptul că consumul privat este permis în anumite condiții nu transformă totuși terapia cu canabis într-o chestiune lăsată la latitudinea propriei aprecieri: aceasta presupune un diagnostic, o evaluare a raportului beneficiu-risc și supraveghere medicală. ## Cum acționează THC-ul și CBD-ul și ce forme există Organismul dispune de un sistem propriu de reglare, implicat în procesarea durerii, apetitul, somnul, starea de spirit și tonusul muscular. Acest sistem endocannabinoid reacționează la substanțele mesagere produse de organism, iar canabinoizii din plantă se leagă de aceleași receptori. THC acționează mai puternic asupra receptorilor din sistemul nervos și este responsabil pentru efectul psihoactiv. CBD acționează mult mai slab asupra acelorași receptori, nu are efect psihoactiv și este studiat, printre altele, pentru posibile proprietăți antiinflamatorii și antispastice. În practică, veți întâlni trei categorii: flori uscate pentru inhalare cu ajutorul unui vaporizator, extracte standardizate sub formă de uleiuri sau soluții și medicamente gata preparate, autorizate prin procedura obișnuită de autorizare. Substanța activă dronabinol, adică THC izolat, este produsă în Germania în principal sub formă de preparat la farmacie și nu este un medicament finit. Grupurile se deosebesc prin modul în care este stabilită cu precizie concentrația substanței active și prin modul în care se manifestă efectul. Preparatele inhalate au, de obicei, un efect mai rapid și de durată mai scurtă, iar cele administrate pe cale orală au un efect întârziat și de durată mai lungă. Nu există cifre generale valabile în acest sens, deoarece ambele aspecte depind de preparat, de modul de administrare și de persoană. ## Pentru ce afecțiuni se utilizează canabisul medicinal Nu se poate întocmi în mod serios o listă a afecțiunilor pentru care canabisul oferă un ajutor fiabil. Este mai pertinent să ne întrebăm cât de solide sunt datele disponibile pentru un anumit set de simptome și pentru un anumit preparat. Utilizarea este cel mai bine studiată în cazurile în care există medicamente gata preparate autorizate: în cazul spasticității asociate sclerozei multiple, precum și în cazul grețurilor și vărsăturilor asociate chimioterapiei. În cazul durerilor cronice, care reprezintă de departe cel mai frecvent motiv de prescriere, efectele măsurate în studiile controlate sunt, în medie, însă, reduse. Conform sondajului realizat de Institutul Federal pentru Medicamente și Dispozitive Medicale, peste trei sferturi din tratamente au vizat durerile cronice; acest lucru nu dovedește însă eficacitatea. În prezent, nu există o ghid special dedicat terapiei cu canabis. Studii controlate recente analizează aspecte foarte concrete, cum ar fi un extract cu spectru complet în cazul durerilor cronice de spate sau o preparare vaporizată în cazul migrenei acute. Aici se află punctul decisiv: un rezultat pozitiv se aplică, în primul rând, preparatului și grupului de persoane studiate, nu oricărei varietăți de canabis, oricărui ulei și oricărei alte afecțiuni. ## Ce efecte secundare și riscuri sunt cunoscute Medicamentele pe bază de canabis nu sunt produse naturale inofensive. Amețelile și oboseala sunt menționate în informațiile de specialitate ale unui medicament pe bază de canabis autorizat ca fiind foarte frecvente, adică apar la mai mult de una din zece persoane tratate. De asemenea, sunt frecvente somnolența, uscăciunea bucală, tulburările de concentrare și de memorie, tulburările de echilibru, tulburările gastro-intestinale, precum și modificările pulsului și ale tensiunii arteriale. Preparatele care conțin THC pot provoca, în plus, agitație, sentimente de anxietate sau o stare de spirit apăsătoare. Se recomandă o precauție deosebită în cazul afecțiunilor psihice anterioare. Schizofrenia confirmată sau suspectată sau orice altă afecțiune psihotică, inclusiv în familie, constituie o contraindicație expresă pentru un medicament pe bază de canabis autorizat. De asemenea, trebuie luate în considerare afecțiunile cardiovasculare, sarcina și alăptarea, precum și vârsta. De asemenea, sunt relevante interacțiunile, de exemplu cu medicamente sedative și cu substanțe active care sunt metabolizate prin aceleași căi de metabolizare în ficat. Prin urmare, o listă completă a tuturor medicamentelor și suplimentelor alimentare trebuie discutată în cadrul consultației medicale. Un aspect adesea subestimat în viața de zi cu zi este capacitatea de a conduce. În traficul rutier, din august 2024 se aplică o limită legală de THC de 3,5 nanograme pe mililitru de ser sanguin. Persoanele care iau un medicament prescris de un medic pentru o afecțiune specifică, conform indicațiilor, sunt scutite de această contravenție; pentru șoferii începători și pentru cei cu vârsta sub 21 de ani se aplică reguli separate, mai stricte. Această excepție nu reprezintă însă un „bilet alb”: oricine este efectiv inapt pentru conducere se face pasibil de sancțiuni, indiferent dacă deține sau nu o rețetă, iar aptitudinea de a conduce este evaluată de la caz la caz. Mai ales la începutul unui tratament, capacitatea de reacție poate fi limitată, aspect care trebuie discutat în mod expres cu medicul curant. În cele din urmă, este posibilă apariția obișnuinței și a dependenței. Conform informațiilor tehnice, riscul este considerat scăzut în cazul unui medicament autorizat gata de utilizare, dar este mai ridicat în cazul preparatelor cu conținut ridicat de THC. Și din acest motiv, monitorizarea evoluției pacientului face parte din tratament. ## Cum se ia decizia privind terapia cu canabis și cum este aceasta monitorizată La început nu se eliberează o rețetă, ci se face o evaluare a situației: istoricul medical, simptomele actuale, încercările de tratament anterioare și eventualele contraindicații. Pe baza acestor informații se stabilește dacă un medicament pe bază de canabis ar putea fi util din punct de vedere medical și care este forma de administrare potrivită pentru situația respectivă. Un anumit diagnostic nu duce automat la eliberarea unei rețete, iar prescrierea medicamentelor nu reprezintă sfârșitul procesului: eficacitatea, toleranța și obiectivul terapiei sunt evaluate pe parcurs, iar tratamentul poate fi adaptat sau întrerupt dacă nu se observă beneficii. Separat de aceasta se află problema costurilor. Faptul că un medicament poate fi prescris și faptul că asigurarea medicală obligatorie îl acoperă sunt două lucruri diferite. Începând cu 30 iulie 2026, florile uscate nu mai pot fi prescrise pe cheltuiala asigurării medicale obligatorii. De atunci, dreptul la acoperire include extracte de calitate standardizată, precum și dronabinol și nabilon, cu condiția unei încercări terapeutice de șase luni cu un medicament finit autorizat. Pentru a afla dacă terapia cu canabis este o opțiune viabilă în situația ta, cel mai bine este să te adresezi unui cabinet cu experiență în terapia cu canabinoizi. [Găsiți medici cu experiență în terapia cu canabis medicinal](https://lokalmed.de/de/search?treatment=medical%5Fcannabis) ## Întrebări frecvente ### CBD-ul din farmacii este același lucru cu canabisul medicinal? Nu. Produsele cu CBD disponibile fără rețetă nu sunt medicamente prescrise și sunt supuse altor cerințe privind compoziția și controlul calității. Dacă utilizezi astfel de produse, acest lucru trebuie totuși menționat în cadrul consultației medicale. ### Cannabisul medicinal creează dependență? Este posibilă apariția dependenței, în special în cazul preparatelor care conțin THC. Nivelul riscului depinde de substanța activă, de durata utilizării și de factorii de risc. De asemenea, poate apărea și aclimatizarea. Ambele aspecte sunt monitorizate în cadrul unei terapii supravegheate. ### Poate orice medic să prescrie canabis medicinal? În principiu, da. Legea privind canabisul medicinal nu prevede o restricție privind medicii specialiști, dar exclude medicii stomatologi și medicii veterinari de la dreptul de a prescrie. Pentru o prescripție medicală acoperită de asigurarea de sănătate este necesară, de obicei, o autorizație prealabilă, de la care, începând din octombrie 2024, sunt exceptate anumite specializări, subdomenii și titluri suplimentare. ## Clasificare Canabisul medicinal nu este nici un remediu miraculos, nici un fenomen marginal, ci o opțiune terapeutică ale cărei beneficii pot fi evaluate doar pe parcursul tratamentului. Deoarece afecțiunile preexistente, tratamentele anterioare și alte medicamente influențează puternic evaluarea, este necesară o evaluare medicală individuală. [Vezi medicii specializați în tratamente cu canabis din regiunea ta](https://lokalmed.de/de/search?treatment=medical%5Fcannabis) Acest articol are caracter informativ și nu înlocuiește sfatul medical, diagnosticul sau tratamentul. ## Specializări asociate - [Canabisul medicinalGăsiți medici](https://lokalmed.de/ro/treatments/medical-cannabis)